第一篇 烧伤皮肤原位再生技术总论

烧伤是多由意外事件引起的一种外伤性疾病。过去，许多有关烧伤治疗教科书中强调要采用干燥暴露疗法治疗，深度烧伤还要实行早期切、削痂与植皮手术治疗，并逐渐形成了烧伤外科学。在过去20多年的岁月里，作者遵循“实践—认识—再实践—再认识”的唯物辩证法则，研究创立了“烧伤皮肤原位再生医疗技术”。自1991年该项技术被列入卫生部“十年百项”成果首批十项推广技术之后，又经过十几年的基础研究和临床实践，现已形成了较为系统的“烧伤皮肤原位再生技术”体系。它既适应于中小面积的浅度烧伤治疗，也适用于大面积的深度烧伤治疗。该项技术不仅挽救了伤者的生命，治愈了躯体创伤，同时还恢复了伤者的生活质量和工作能力，解决了一直困扰烧伤临床治疗中的创面疼痛、免遭刀伤之苦、减少瘢痕形成、最大限度地恢复组织器官功能等难题。

“烧伤皮肤原位再生技术”又称“烧伤湿性医疗技术”（MEBT/MEBO），由烧伤湿润暴露疗法（MEBT）和湿润烧伤膏（MEBO）组成。由于MEBO能够激活成体组织细胞分裂、增殖，促使烧伤皮肤原位再生修复，故又称“烧伤皮肤原位再生技术”，属于“烧伤再生医学”范畴。该项技术是一套包括烧伤创面局部治疗和全身系统治疗的理论和相关应用方法的实用技术。该项技术的核心内容是把烧伤发病学作为研究和治疗的基础，改变了沿用多年的传统治疗方法。传统疗法的做法是，不论烧伤创面深度如何，多外用磺胺嘧啶银（SDAg），而后再对深度烧伤创面采用切、削痂与植皮手术治疗。烧伤皮肤原位再生技术对创面的治疗焦点不主张采用切、削痂与植皮手术治疗，而是立足于直接在烧伤创面上对残存的活力细胞进行原位培植，使深Ⅱ度与Ⅲ度浅型创面通过对原位细胞培植，实现皮肤组织的复原。原位细胞培植所需物质是MEBO，具体培植方法是MEBT。这种疗法的实质是在原位克隆皮肤组织器官，恢复烧伤皮肤及其功能，缓解疼痛，使烧伤愈合部位不留瘢痕，或减轻瘢痕的形成。 在全身治疗方面，强调对烧伤发

病的治疗，即从烧伤发病学入手，包括改善烧伤皮肤淤滞带的微循环、减轻病人的痛苦、纠正烧伤休克、保护内脏功能等。

2004年，Karger出版社出版了作者的第一部全英文版专著——《烧伤再生医学与疗法》。该书以图文并茂的形式揭示了烧伤再生医学与烧伤外科学的不同之处，摒弃了先干燥、后切痂植皮的做法，让受伤皮肤通过自身某些细胞的再生完成创面修复。Karger曾在书评中讲道：《烧伤再生医学与疗法》是一部令人惊奇的医学专著，再生医学是一个创新的概念，描述了功能性组织再生的一种独特方法。这些评述并不过分。本篇将介绍有关“烧伤皮肤原位再生技术”的核心内容。