外科换药技术的革命

功能性复合敷料—美宝创疡贴临床使用说明

针对目前外科换药缺乏功能性敷料的现状，以及传统的创面干性 敷料应用过程中患者疼痛感觉明显和不利于创面愈合等弊端，一种以 徐荣祥教授创建的原位再生医学理念设计，适用于皮肤原位再生复原 技术的新一代功能性创面生理湿润敷料——“美宝创疡贴”已经 问世。这种功能性复合敷料，对传统敷料进行了科技创新，以全新的 设计，创立了创面生理湿润敷料的新时代，为创面提供了一个立体生 理湿润的生命环境，保护并促进创面的生理性愈合，适用于各专科各 类创面、伤口的贴敷保护。

 “美宝创疡贴”经国家药品实验基地北京大学附属医院等单 位临床试验结果显示，用于皮肤溃疡、外伤、擦伤、供皮区创面等优 于传统的凡士林纱布等敷料，同时患者反应使用本品有痛苦小、愈合 快、预后无疤痕等优点。

 科学合理的剂型设计

“美宝创疡贴”由含油敷料垫和保护贴片组成：

 1.含油敷料垫：以精制芝麻油、蜂蜡，经特殊工艺制造的“框架 剂型”浸透于无纺布网状支架中，形成网中网含油敷料。

 2.保护贴片：为乳白色富有弹性的织物和无皮肤刺激性的胶粘剂 （高分子化合物热熔胶）组成黏性敷料贴片。

 促进创面愈合的功能疗效

“美宝创疡贴”为特有的“网中网结构”功能性敷料，对各 类皮肤溃疡、外伤、手术切口等创面具有保护作用，正确使用可以达 到止血、减轻疼痛，维持正常生长条件，促进伤口生理性再生修复愈 合的作用。 其效果的发挥依靠“三隔离”和“呼吸代谢”的性能，即隔离空 气（氧气）对创面的氧化刺激，隔离创面代谢产物对创面自身的损伤， 隔离外界病原菌等物质对创面的污染；网中网结构与内含的芝麻油等 成分在创面上产生呼吸生理代谢作用是框架剂型的重要功能，框架剂 型的特点是低熔点，溶化的油液不断与创面坏死层吐故纳新循环往复 自动引流，在发挥无损伤的液化排除坏死组织功能的同时激活皮肤潜 能再生细胞并为创面基底的细胞提供营养物质，保护、促进创面的原 位再生修复。独特的“网中网结构”，保持创面立体式生理湿润环境 的同时减少换药次数，简化了治疗程序。

方便简捷的临床使用方法：

 一般使用方法：使用前先打开“美宝创疡贴”外包装袋，无 菌操作取出内包装袋。剪开内包装袋后，取出含油无纺布敷料垫，直 接覆盖在创面上，其上层再覆盖黏性保护贴片，略加压使敷料贴附于 创面。
各类创面的临床使用方法：
1.供皮区创面：
供皮区创面先用干纱布压迫止血，再将敷料垫直 接贴敷创面，48小时以内打开检查创面情况后继续使用本品贴敷创面 ，以后酌情2～3日换药一次，直至创面愈合。
2.一般皮肤溃疡：
使用本品前对溃疡周围皮肤使用1‰新洁尔灭 或75％酒精棉球清洁消毒，然后按“美宝速愈贴”一般使用方法贴敷， 一日1次，分泌物较多者可一日2次。

3.糖尿病性皮肤溃疡（糖尿病足）：
在机体高糖状态下，细菌易 于繁殖，致使溃烂处感染对一般抗生素治疗不敏感，“美宝速愈贴” 是局部治疗较理想的功能性敷料。 糖尿病性皮肤溃疡治疗中勿用消毒剂、水剂清洗创面，对已经坏 死的组织进行无损伤的清除，用消毒纱布沾去分泌物，分泌物较多者 可一日2次。减少活动，抬高患肢也是必要的辅助措施。糖尿病性皮 肤溃疡在临床治疗中还应针对病因进行全身综合治疗，在此基础上包 括全身系统治疗、抗感染治疗、饮食疗法等。

 4.褥疮（压迫性溃疡）：
具有呼吸生理功能的敷料“美宝创面速 愈贴”是治疗褥疮理想的功能性敷料。根据临床表现，Ⅰ度、Ⅱ度褥 疮是治疗的最佳时机。定时更换体位，如病情不允许改变体位时，可 用气圈或有洞的床板、床垫等以减少受压。避免红肿部位破损，选择 适当型号的“美宝速愈贴”贴敷创面，一日1～2次，并可酌情增加翻 身按摩次数。 Ⅲ度、Ⅳ度：溃疡由真皮达皮下组织，呈火山口状的组织缺损， 治疗中首先要微创清除坏死组织，较深的创面可使用湿润烧伤膏外敷 治疗，促进肉芽组织和表皮再生，创面再生修复到平皮缘时按“美宝 速愈贴”一般使用方法贴敷，直至创面生理性修复愈合。较大的创面 出现感染征象，需要到专科医院治疗，配合全身应用抗感染药物和理 疗等。

5.皮肤外伤、擦伤、轻度皮肤撕裂伤：
对于污染不严重的轻度皮 肤外伤、擦伤在进行基本的清创、止血后可以选择适当型号的“美宝 速愈贴”贴敷创面，24小时后换药一次，如伤口无感染症状可以2～3 日换药一次，直至愈合。需要缝合的伤口，在缝合后选择适当型号的“ 美宝速愈贴”贴敷伤口24小时后换药一次，如伤口无感染症状可以2 ～3日换药一次，直至愈合。

6.手术切口：
无菌手术切口选择适当型号的“美宝创疡贴” 延皮纹方向贴敷后可以在术后3天更换敷料，如无感染征象可以在7～ 10天后拆除缝线时再更换敷料，伤口愈合后应再使用本品7天，使切 口生理性愈合，同时减轻疤痕。污染手术切口在拔除引流条后可继续 使用“美宝创疡贴”，每日更换敷料一次，如无感染征象可以在 7～10天后拆除缝线时更换敷料。如出现感染征象应每天更换敷料1～ 2次，直至切口愈合。

需要注意的问题：

 1.本品为无菌密封包装一次性使用产品，开封后应使用消毒器具 取出无纺布敷料垫。

2.使用过程中，如创面出现乳白色物质，是因坏死组织液化排出 所致，可继续治疗。如有脓性分泌物增加等感染征象，应到医院请医 生检查及时采用抗感染治疗。

作者:  肖　摩